Berbagai Pilihan Pengobatan Kanker

LinkSehat - Kanker merupakan salah satu penyebab kematian tertinggi di dunia. Data dari Global Cancer Observatory 2018 dari Badan Kesehatan Dunia (WHO) menunjukkan, kanker yang paling banyak terjadi di Indonesia adalah kanker payudara. Urutan kasus kanker terbanyak lainnya, yakni kanker serviks, kanker paru-paru, kanker hati, dan kanker nasofaring.

Saat ini telah banyak pilihan pengobatan kanker yang bisa Anda pilih. Pengobatan ini bertujuan untuk menghambat dan/atau membunuh sel-sel kanker, serta meningkatkan kualitas hidup Anda.

Mengenal Istilah ‘remisi’ dan ‘relaps’ pada Penderita Kanker

Hal yang perlu diketahui adalah, seseorang dengan kanker tidak bisa dinyatakan sembuh. Istilah yang tepat adalah remisi. Remisi berarti penderita kanker sudah menjalani terapi dan hasil pengamatan menunjukkan bahwa di dalam tubuhnya sudah tidak terdapat sel-sel kanker. Istilah remisi jelas berbeda dengan sembuh total, karena Anda masih harus kontrol secara teratur dan menjalani hidup sehat.

Selain remisi, istilah yang juga sering digunakan dalam perjalanan pengobatan kanker adalah relaps, untuk menggambarkan kondisi kekambuhan kanker pasca pengobatan.

Oleh karena prinsip kesembuhan dalam kanker tidak sama dengan penyakit lainnya, maka tujuan pengobatan kanker dapat dikelompokkan sebagai berikut: :

• Perawatan primer. Tujuannya untuk menghilangkan dan/atau membunuh sel-sel kanker dari dalam tubuh. Jenis perawatan primer yang paling banyak dilakukan adalah operasi, terapi radiasi, atau kemoterapi.
• Pengobatan tambahan. Tujuannya untuk membunuh sel-sel kanker yang mungkin tersisa setelah perawatan primer untuk mengurangi kemungkinan kanker akan kambuh. Pengobatan kanker apa pun dapat digunakan sebagai terapi tambahan, meliputi kemoterapi, terapi radiasi, dan terapi hormon.
• Perawatan paliatif dapat membantu meringankan efek samping dari perawatan, serta tanda dan gejala yang disebabkan karena pertumbuhan sel-sel kanker. Perawatan paliatif meliputi operasi, radiasi, kemoterapi, dan terapi hormon. Perawatan paliatif dapat digunakan bersamaan dengan perawatan lain yang bertujuan untuk menyembuhkan kanker Anda.

Terapi neoadjuvant dapat dilakukan, tetapi perawatan digunakan sebelum perawatan primer agar perawatan lebih mudah atau lebih efektif dijalankan.

Tujuan Pengobatan Kanker

Tujuan pengobatan kanker adalah untuk menyembuhkan penyakit pada penderita kanker dengan kombinasi modalitas pengobatan yang diarahkan pada tumor primer (pembedahan atau terapi radiasi) dan kemungkinan metastasis (kemoterapi).

Melalui pengobatan kanker, diharapkan penderita kanker dapat mencapai kesembuhan dan memungkinkan untuk hidup normal. Ini mungkin terwujud dan mungkin juga tidak, tergantung pada kondisi spesifik pasien.

Jika penyembuhan tidak memungkinkan, perawatan kanker dapat digunakan untuk mengecilkan kanker atau memperlambat pertumbuhan kanker, sehingga memungkinkan penderita kanker untuk hidup bebas dari gejala selama mungkin.

Berbagai Pilihan Pengobatan Kanker

Pilihan perawatan Anda akan tergantung pada beberapa faktor, antara lain jenis dan stadium kanker, kondisi kesehatan, dan preferensi Anda. Bersama dengan dokter, Anda dapat menimbang manfaat dan risiko dari setiap pilihan perawatan kanker untuk menentukan mana yang terbaik.

Berikut ini pilihan pengobatan kanker yang bisa Anda jalani, yakni:

1. Operasi

Operasi biasanya dilakukan untuk mengangkat sel-sel kanker dalam tubuh, terutama pada jenis kanker organ padat (bukan kanker darah) yang masih berada pada stadium awal. Selain membuang sel-sel kanker, operasi juga bertujuan untuk mencegah pertumbuhan tumor dan mengurangi gejala kanker.

Prosedur operasi akan disesuaikan dengan tujuan, jumlah jaringan yang diangkat, bagian tubuh yang dioperasi, dan kehendak Anda sebagai pasien.

Prosedur Operasi

Ahli bedah biasanya menggunakan pisau bedah dan alat tajam lainnya untuk membedah area tubuh Anda selama operasi. Pembedahan sering kali membutuhkan pemotongan melalui kulit, otot, dan terkadang tulang. Setelah operasi, luka bisa terasa sakit dan membutuhkan waktu untuk pulih.

Anestesi membuat Anda tidak merasakan sakit selama operasi. Anestesi mengacu pada obat-obatan atau zat lain yang menyebabkan Anda kehilangan rasa atau kesadaran. Ada tiga jenis anestesi yang mungkin digunakan selama prosedur operasi, yaitu:

• Anestesi lokal, menyebabkan hilangnya rasa di satu area kecil tubuh.
• Anestesi regional, menyebabkan hilangnya rasa di bagian tubuh tertentu, seperti lengan atau tungkai.
• Anestesi umum, menyebabkan hilangnya perasaan dan hilangnya kesadaran seperti tidur yang sangat nyenyak.

Siapa yang Memerlukan Operasi?

Banyak penderita kanker yang diobati dengan pembedahan. Pembedahan bekerja paling baik untuk tumor padat yang terdapat di satu area. Ini adalah pengobatan lokal, yakni hanya merawat bagian tubuh yang terkena kanker. Ini tidak digunakan untuk leukemia atau untuk kanker yang telah menyebar. Terkadang operasi menjadi satu-satunya perawatan yang dibutuhkan, tetapi Anda juga akan menjalani perawatan kanker lainnya.

2. Kemoterapi

Kemoterapi dilakukan untuk meringankan gejala, mencegah penyebaran sel-sel kanker, sekaligus menghancurkan sel-sel kanker yang berbahaya bagi tubuh. Metode ini bekerja dengan cara menghentikan atau menghambat pertumbuhan sel-sel kanker.

Prosedur Kemoterapi

Kemoterapi dapat diberikan dengan berbagai cara. Beberapa cara umum meliputi:

• Oral.Kemoterapi diberikan dalam bentuk pil, kapsul, atau cairan yang bisa ditelan.
• Intravena (IV).Kemoterapi langsung diberikan ke pembuluh darah.
• Injeksi. Kemoterapi diberikan dengan suntikan di otot di lengan, paha, atau pinggul, atau tepat di bawah kulit di bagian berlemak di lengan, kaki, atau perut.
• Intratekal. Kemoterapi disuntikkan ke dalam ruang antara lapisan jaringan yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang.
• Intraperitoneal (IP). Kemoterapi langsung masuk ke rongga peritoneum, yaitu area di tubuh yang berisi organ seperti usus, lambung, dan hati.
• Intra-arterial (IA). Kemoterapi disuntikkan langsung ke pembuluh darah arteri yang mengarah ke kanker.
• Obat topikal. Kemoterapi diberikan dalam bentuk krim yang bisa digosokkan ke permukaan kulit.

Siapa yang Memerlukan Kemoterapi?

Kemoterapi digunakan untuk mengobati berbagai jenis kanker. Bagi sebagian orang, kemoterapi mungkin satu-satunya pengobatan yang diterima. Anda akan menjalani kemoterapi dan perawatan kanker lainnya. Jenis pengobatan yang Anda butuhkan tergantung pada jenis kanker yang diderita, penyebarannya, dan masalah kesehatan lain.

3. Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan sinar radiasi berdaya tinggi, seperti sinar-X atau proton, untuk membunuh sel kanker. Perawatan radiasi dapat berasal dari mesin di luar tubuh Anda (radiasi sinar eksternal) atau ditempatkan di dalam tubuh (brachytherapy).

Prosedur Terapi Radiasi

Pada dosis tinggi, terapi radiasi dapat membunuh sel kanker atau memperlambat pertumbuhannya dengan cara merusak DNA. Sel kanker yang DNA-nya rusak dan tidak dapat diperbaiki akan berhenti membelah atau mati. Ketika sel yang rusak mati, mereka dipecah dan dikeluarkan oleh tubuh.

Terapi radiasi tidak langsung membunuh sel kanker. Diperlukan pengobatan berhari-hari atau berminggu-minggu sebelum DNA cukup rusak, sehingga sel kanker mati. Setelah itu, sel kanker terus mati selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan setelah terapi radiasi berakhir.

Siapa yang Memerlukan Terapi Radiasi?

Terapi radiasi digunakan untuk mengobati dan meredakan gejala kanker. Saat digunakan untuk mengobati kanker, terapi radiasi dapat menyembuhkan kanker, mencegahnya kekambuhan, serta menghentikan atau memperlambat pertumbuhannya.

Ketika perawatan digunakan untuk meredakan gejala, mereka dikenal sebagai perawatan paliatif. Radiasi sinar eksternal dapat mengecilkan tumor untuk mengobati rasa sakit dan masalah lain yang disebabkan oleh tumor, seperti kesulitan bernapas atau kehilangan kontrol usus dan kandung kemih.

Radiofarmasi adalah terapi radiasi sistemik yang dapat mengobati nyeri akibat kanker yang telah menyebar ke tulang.

4. Imunoterapi

Imunoterapi, juga dikenal sebagai terapi biologis, menggunakan sistem kekebalan tubuh Anda untuk melawan kanker. Kanker dapat bertahan hidup tanpa terkendali dalam tubuh Anda karena sistem kekebalan tubuh Anda tidak mengenalnya sebagai pengganggu. Imunoterapi dapat membantu sistem kekebalan Anda "melihat" kanker dan menyerangnya.

Prosedur Imunoterapi

Bentuk imunoterapi yang berbeda dapat diberikan dengan cara yang berbeda. Ini termasuk:

• Intravena (IV).Imunoterapi langsung diberikan ke pembuluh darah.
• Oral. Imunoterapi diberikan dalam bentuk pil atau kapsul yang bisa ditelan.
• Obat topikal. Imunoterapi diberikan dalam bentuk krim yang bisa digosokkan ke permukaan kulit. Jenis imunoterapi ini dapat digunakan untuk kanker kulit yang sangat dini.
• Intravesical. Imunoterapi langsung masuk ke kandung kemih.

Siapa yang Membutuhkan Imunoterapi?

Obat imunoterapi telah disetujui untuk mengobati berbagai jenis kanker. Namun, imunoterapi belum banyak digunakan seperti pembedahan, kemoterapi, atau terapi radiasi.

5. Terapi hormon

Beberapa jenis kanker dipicu oleh hormon di dalam tubuh Anda. Maka itu, salah satu cara mengatasi kanker adalah dengan menghilangkan dan/atau mencegah efek keberadaan hormon pemicu kanker dari dalam tubuh.

Prosedur Terapi Hormon

Terapi hormon dapat diberikan dengan berbagai cara, meliputi:

• Oral. Terapi hormon diberikan dalam bentuk pil yang bisa ditelan.
• Injeksi.Terapi hormon diberikan dengan suntikan di otot di lengan, paha, atau pinggul, atau tepat di bawah kulit di bagian berlemak di lengan, kaki, atau perut.
• Operasi. Anda mungkin menjalani operasi untuk mengangkat organ yang menghasilkan hormon. Pada wanita, ovarium diangkat. Pada pria, testis diangkat.

Siapa yang Membutuhkan Terapi Hormon

Terapi hormon digunakan untuk mengobati kanker prostat dan payudara yang menggunakan hormon untuk tumbuh. Terapi hormon paling sering digunakan bersama dengan perawatan kanker lainnya. Jenis pengobatan tergantung pada jenis kanker, penyebarannya, penggunaan hormon untuk tumbuh, dan masalah kesehatan lain.

6. Terapi obat yang ditargetkan

Perawatan obat yang ditargetkan berfokus pada protein spesifik dalam sel kanker yang memungkinkan sel-sel tersebut untuk bertahan hidup.

Prosedur Terapi Target

Terapi target diberikan dengan obat pil atau kapsul yang bisa ditelan atau antibodi monoklonal yang biasanya diberikan melalui jarum di pembuluh darah.

Siapa yang Membutuhkan Terapi Target

Kebanyakan penderita kanker ditargetkan dengan obat tertentu, sehingga dapat diobati dengan obat tersebut. Namun, tumor Anda perlu diuji untuk melihat apakah mengandung target yang dimiliki obatnya.

Dalam terapi target untuk kanker, Anda mungkin perlu menjalani biopsi di mana dokter mengangkat sebagian tumor untuk diuji. Ada beberapa risiko melakukan biopsi yang bervariasi tergantung pada ukuran tumor dan lokasinya.

7. Cryoablation

Cryoablation adalah teknik pembekuan jaringan yang cepat dengan mengalirkan gas bersuhu dingin melalui jarum tipis seperti tongkat (disebut cryoprobe).

Selama cryoablation, cryoprobe dimasukkan melalui kulit Anda dan langsung ke tumor/kanker. Gas dipompa ke dalam cryoprobe untuk membekukan jaringan. Kemudian jaringan dibiarkan mencair. Proses pembekuan dan pencairan diulang beberapa kali selama sesi perawatan yang sama untuk membunuh sel kanker.

Prosedur Cryoablation

Selama cryoablation, jarum tipis cryoprobe dimasukkan melalui kulit dan langsung ke dalam tumor/kanker. Sebuah gas dipompa ke dalam cryoprobe untuk membekukan jaringan. Kemudian jaringan dibiarkan mencair. Proses pembekuan dan pencairan diulangi beberapa kali selama sesi perawatan yang sama.

Siapa yang Memerlukan Cryoablation

Cryoablasi dapat digunakan ketika operasi bukanlah pilihan. Cryoablasi terkadang digunakan sebagai pengobatan utama untuk:

• Kanker hati.
• Kanker mata.
• Kanker ginjal.
• Kanker tulang.
• Kanker prostat.
• Kanker serviks.
• Kanker paru-paru.

Cryoablasi juga digunakan untuk meredakan nyeri dan gejala lain yang disebabkan oleh kanker yang sudah menyebar ke tulang (metastasis tulang) atau organ lain.

8. Ablasi frekuensi radio

Perawatan ini menggunakan energi listrik untuk memanaskan sel-sel kanker hingga mati. Selama ablasi frekuensi radio, dokter akan menggunakan pencitraan sebagai panduan untuk memasukkan jarum tipis melalui kulit atau melalui sayatan dan masuk ke jaringan kanker. Energi frekuensi tinggi melewati jarum dan menyebabkan jaringan di sekitarnya memanas dan membunuh sel-sel di dekatnya.

Prosedur Ablasi Frekuensi Radio

Ablasi frekuensi radio dilakukan dengan memasukkan jarum tipis melalui kulit atau melalui sayatan dan masuk ke jaringan kanker. Energi frekuensi tinggi melewati jarum dan menyebabkan jaringan di sekitarnya memanas dan membunuh sel-sel di dekatnya. Dokter akan menggunakan skrining pencitraan selama prosedur untuk memastikan jarum ditempatkan dengan benar.

Siapa yang Membutuhkan Ablasi Frekuensi Radio?

Prosedur ini paling sering digunakan pada kanker tertentu yang menyebabkan masalah seperti nyeri ataupun rasa tidak nyaman lainnya, dan biasanya tidak digunakan sebagai terapi primer pada kebanyakan jenis kanker.

Kapan Prosedur Pengobatan Kanker Dilakukan?

Bentuk awal kanker mungkin tidak menimbulkan gejala yang nyata. Beberapa tanda bahaya kanker merupakan gejala non-spesifik yang dapat memiliki banyak kondisi lain sebagai penyebabnya.

Namun, Anda tidak perlu menunggu untuk mendapatkan penanganan medis. Diagnosis dini dapat mengarah pada pengobatan dini yang lebih efektif.National Cancer Institutemerekomendasikan agar menemui penyedia layanan kesehatan jika gejala berlangsung lebih dari 2 minggu.

Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan tentang gejala baru atau gejala yang memburuk, terutama jika Anda memiliki riwayat keluarga yang menderita kanker atau memiliki faktor tertentu yang meningkatkan risiko kanker. Segera dapatkan penanganan medis jika gejala mengganggu kehidupan sehari-hari.

Efek Samping Pengobatan Kanker

Perawatan kanker dapat menyebabkan efek samping. Efek samping adalah masalah yang muncul ketika pengobatan memengaruhi jaringan atau organ yang sehat.

Bicarakan dengan dokter tentang efek samping yang mungkin Anda rasakan setelah pengobatan kanker. Dokter dan tim perawatan kesehatan akan mengobati dan mencari cara untuk mengurangi efek samping sampai kondisi Anda membaik.

Berikut ini beberapa efek samping pengobatan kanker yang mungkin muncul:

• Diare.
• Anemia.
• Delirium.
• Sembelit.
• Kelelahan.
• Rasa sakit.
• Limfedema.
• Gejala mirip flu.
• Mual dan muntah.
• Infeksi dan Neutropenia.
• Kehilangan nafsu makan.
• Edema (Pembengkakan).
• Perubahan kulit dan kuku.
• Rambut rontok (Alopecia).
• Gangguan tidur dan insomnia.
• Masalah mulut dan tenggorokan.
• Masalah saraf (Neuropati Perifer).
• Imunoterapi dan peradangan organ.
• Gangguan memori atau konsentrasi.
• Masalah kencing dan kandung kemih.
• Masalah kesuburan pada pria dan wanita.
• Pendarahan dan Memar (Trombositopenia).
• Masalah kesehatan seksual pada pria dan wanita.

Efek samping yang muncul akan bervariasi pada setiap orang, bahkan di antara orang yang menerima jenis pengobatan kanker yang sama.

Hubungi Medical Consultant LinkSehat melalui WhatsApp 0857 8000 8707 atau isi formulir konsultasi gratis di sini untuk mendapatkan rekomendasi dokter/RS, estimasi biaya perawatan, serta mengetahui RS mana saja yang memiliki layanan pengobatan kanker terbaik di Indonesia atau luar negeri.