Endometrium

LinkSehat - Endometriosis adalah kondisi ketika lapisan dalam rahim (endometrium) tumbuh di tempat lain selain rahim, yakni tuba falopi, indung telur, usus, vagina, atau di rektum.

Perlu diketahui bahwa sebelum menstruasi, endometrium akan menebal sebagai tempat menempelnya sel telur yang sudah dibuahi. Dalam kondisi tidak hamil, endometrium tersebut akan luruh dan keluar dari tubuh sebagai darah saat haid.

Gejala endometriosis

Gejala utama endometriosis adalah nyeri hebat pada perut bagian bawah atau sekitar panggul (terutama saat menstruasi). Ciri-ciri endometriosis lainnya yang perlu diwaspadai, antara lain:

• Perdarahan berlebih saat menstruasi
• Nyeri saat buang air kecil/besar
• Nyeri saat menstruasi
• Perdarahan dari vagina diantara dua masa menstruasi
• Diare, kembung, mual, sembelit, dan mudah lelah saat menstruasi
• Feses dan urine bercampur darah
• Nyeri saat atau setelah berhubungan seksual
• Sulit hamil

Anda disarankan untuk segera Konsultasi Dokter Online di aplikasi LinkSehat jika Anda mengalami gejala di atas. Download Sekarang.

Penyebab endometriosis

Hingga saat ini penyebab pasti endometriosis masih belum diketahui. Namun, beberapa faktor berikut diduga dapat meningkatkan risiko terjadinya endometriosis:

• Menstruasi terbalik (retrograde menstruation), yaitu kondisi ketika darah menstruasi mengalir ke tuba falopi (saluran indung telur) lalu mengalir ke rongga panggul, tidak keluar dari tubuh. Sel lapisan rahim lalu menempel pada organ lain dan tumbuh sehingga menimbulkan nyeri dan perdarahan saat menstruasi.
• Perubahan sel lapisan perut (peritoneum).Beberapa ahli memperkirakan bahwa kondisi ini dipengaruhi oleh hormon atau sistem kekebalan tubuh.
• Perubahan sel embrionik menjadi sel endometrium, salah satunya dipengaruhi oleh hormon estrogen.
• Penyebaran lewat operasi,misalnya setelah dilakukanoperasi pengangkatan rahim atau prosedur sesar. Lapisan dalam rahim ada yang tersebar ke organ lain, menempel, dan bertumbuh hingga menimbulkan gejala.
• Kelainan imunitas tubuh.Kondisi ini membuat sel imun tubuh tidak mengenali dan tidak menghancurkan sel endometrium yang tumbuh di organ lain pada tubuh.

Berikut ini faktor risiko terjadinya endometriosis:

• Ada anggota keluarga yang juga mengalami endometriosis
• Tidak pernah melahirkan
• Menstruasi pertama kali terjadi pada usia sangat muda
• Mengalami menopause pada usia yang lebih tua dari orang pada umumnya
• Siklus menstruasi yang pendek (jarak antar menstruasi kurang dari 27 hari)
• Menstruasi terjadi lebih dari 7 hari dan banyak
• Kadar estrogen yang tinggi dalam darah
• Terpapar estrogen lebih banyak (misalnya karena terapi suatu penyakit dengan menggunakan estrogen/menggunakan obat kontrasepsi yang mengandung estrogen)
• Adanya suatu kondisi medis yang menghalangi terjadinya menstruasi secara normal
• Kelainan pada organ reproduksi

Diagnosis endometriosis

Dokter mungkin akan melakukan berbagai macam pemeriksaan, meliputi: pemeriksaan fisik, USG dan/atau MRI daerah panggul untuk menyingkirkan kemungkinan lainnya.

Untuk menegakkan diagnosis, Anda akan menjalani pemeriksaan laparoskopi. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan kamera ke dalam rongga panggul melalui sayatan kecil di sekitar area pusar. Melalui laparoskopi, sampel jaringan (biopsi) akan diambil untuk kemudian diperiksa di laboratorium.

Perlu diketahui bahwa laparoskopi merupakan satu-satunya metode untuk mendiagnosis endometriosis.

Pengobatan endometriosis

Pengobatan endometriosis dilakukan untuk mengurangi gejala, memperlambat pertumbuhan jaringan endometrium di luar rahim, meningkatkan kesuburan, dan mencegah kekambuhan endometriosis. Berikut ini pilihan pengobatan endometriosis:

• Obat-obatan,seperti pemberian obat anti nyeri.
• Terapi hormonbukan untuk meningkatkan kesuburan, melainkan untuk memperlambat pertumbuhan jaringan endometriosis dengan menghambat/menghentikan produksi hormon estrogen.
• Prosedur operasi, meliputi laparoskopi, laparotomi, dan histerektomi (operasi pengangkatan rahim).

Dokter akan menyesuaikan metode pengobatan yang ada dengan kondisi tubuh Anda.

Pencegahan endometriosis

Untuk saat ini, tidak ada suatu cara pasti untuk mencegah endometriosis. Meski begitu, ada beberapa cara yang dimungkinkan dapat mengurangi risiko endometriosis, yaitu:

• Faktor kehamilan
• Hindari konsumsi alkohol. Beberapa penelitian menemukan bahwa konsumsi alkohol akan meningkatkan level estrogen dalam darah.
• Olahraga teratur, minimal 30 menit per hari, dengan total 150 menit.
• Menurunkan level estrogen dalam darah. Untuk menurunkan kadar estrogen, sebaiknya Anda menghubungi dokter Anda.